안녕하세요. 지칸입니다.
오늘은 기존 실비보험에서 현재 실비보험으로 갈아타야 하는 건지 공부하려고 합니다.
2021.03.24 - [재테크- 일반 분류] - 실손의료보험(실비보험)이란 무엇인가요? 1탄
2021.03.25 - [재테크- 일반 분류] - 실손의료보험(실비보험)의 보장범위는? 2탄
2021.03.25 - [재테크- 일반 분류] - 실손의료보험(실비보험)의 가입방법 / 갱신방법은? 3탄
2021.03.26 - [재테크- 일반 분류] - 실손의료보험(실비보험) 갈아탈까? 4탄
2021.03.28 - [재테크- 일반 분류] - 실비보험 청구 서류는 무었일까요? 5탄
2021.03.28 - [재테크- 일반 분류] - 실손의료보험(실비보험) 비교 후 가입하기 6탄
2021.04.02 - [재테크- 보험] - 실손의료보험(실비보험) 치과 보장범위는? 7탄
1) 실손의료보험(실비보험) 세대 구분하기
2) 3세대 실손의료보험(실비보험)의 장점은?
3) 그럼 이미 1~2세대 실비보험을 가입한 사람은?
저의 결론) 저는 2세대에서 3세대로 변경했습니다. 보험은 최악에 대한 대비책 정도로 생각하자. 차액으로 투자하자.
라고 결론을 내렸습니다. 실비보험뿐만 아니라 종합보험도 완벽함 보다는 가성비에 초점을 맞췄습니다.
1) 실손의료보험(실비보험) 세대 구분하기
구분 | 1세대 | 2세대 | 3세대 | |
가입연도 | ~09.09 | ~14 | ~17.03 | 17.4~ |
갱신주기 | 5년 | 3년 | 1년 | 1년 |
보장 비중 | 급여/비급여 100% | 급여/비급여 90% | 급여 90% / 비급여 80% | 급여 90% / 비급여 80% |
특징 | 가입 종료 | 가입 종료 | 가입 종료 | 15년 만기(재가입) 3대 특약 분리(자기부담금 30%) |
1세대 --> 3세대로 갈수록 보장 비중이 낮아지고 갱신기간이 5년에서 1년으로 감소했습니다.
1세대는 급여/비급여 상관없이 자기부담금 100%를 보상해줬고 갈수록 그 비중은 낮아지고 있습니다.
이렇게 변하는 이유는 보험사의 기존 실비의 부담 때문에 자연스럽게 개정한 것으로 보입니다.
그러면 기존 1~2세대 실비 보험이 무조건 좋은 걸까요???
2) 3세대 실손의료보험(실비보험)의 장점은?
위 1~2세대와 3세대의 차이를 보면 3세대가 매우 안 좋아 보입니다.
보장만 보면 거의 맞는 말입니다.
3세대의 장점은 단 하나! 저렴한 보험료입니다.
실비보험의 보험료 갱신 인상률은 각 세대별로 별도로 측정합니다.
1, 2세대는 이제 신규 가입이 안되기 때문에 병원에 안 가는 젊은 사람들의 유입은 없고
기존 가입자들의 연령이 올라가면서 병원비 지출이 많아지기 시작합니다.
1세대는 보장 100%이기 때문에 과잉진료 논란도 많습니다.
그만큼 보험료 지불한 것 대비 보상해줘야 하는 금액이 커지면서 보험사들의 부담이 증가하기 시작합니다.
(이를 손해율이라 하며 약 120~130% 정도 유지 중)
3세대는 80~90%로 보장하고 진료비가 가장 많이 나오는 3대 비급여 특약을 별도로 관리하며 보상액을 많이 낮췄습니다. 그리고 신규 가입자들이 꾸준히 유입되기 때문에 손해율이 약 80% 정도로 낮습니다.
그래서 1~2세대보다 3세대의 보험료가 저렴하고 보험료 인상률도 낮습니다.
3) 그럼 이미 1~2세대 실비보험을 가입한 사람은?
정말로 정답은 없습니다..
젊다고 저렴한 3세대를 유지하는 게 맞을까요?
그러다 갑자기 병이 생기면 1세대 보험이 내는 것 대비 많이 보상받을 수 있었는데 하고 계속 후회하겠죠..
그렇다고 무조건 1~2세대 보험을 갖기엔 보험료 인상 부담이 클 겁니다..
어떤 자료를 찾아봐도 어떤 실비보험이 좋은지 의견은 일치되지 않고 있습니다.
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